從膳食改善入手降低學生肥胖率

近日，浙江省疾控中心發(fā)布的2021年浙江中小學生超重、肥胖、貧血現(xiàn)狀數(shù)據(jù)顯示，小學生超重率、肥胖率分別達到14.11%、14.16%，初中生為15.68%、11.13%。肥胖對青少年成長的負面影響顯著，它不僅直接影響青少年的心血管系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)和肝臟、運動骨骼、心理行為，更可能進一步影響其認知發(fā)展。

如果不考慮遺傳因素的影響，膳食餐飲是導致中小學生超重肥胖的主要因素，我們要從膳食的視角反思中小學生超重的原因。

第一，不科學的健康觀。在家庭小型化、生育率低的當下，多數(shù)家庭攜老扶幼，一些家庭錯誤地認為胖是健康，瘦是不健康。尤其是孩子的祖輩，不僅不預防肥胖的發(fā)生，反而想盡辦法讓孩子胖起來。

第二，家庭喂養(yǎng)不當。在物質(zhì)相對充裕的今天，“有一種餓是媽媽覺得我餓”，更令人擔憂的是“姥姥或是奶奶還覺得我餓”。家長以自己的感覺判斷孩子的饑飽，導致幼兒食物攝入過量，加之食物的高營養(yǎng)價值，幼兒難以消化，不僅可能損害孩子的腸胃，也可能埋下肥胖的種子。

第三，葷素失衡，日常飲食搭配不科學。飲食中葷是指動物性食物，其內(nèi)含蛋白質(zhì)、脂肪、脂溶性維生素、B族維生素和礦物質(zhì)等營養(yǎng)素，素是指植物性食物，其內(nèi)含有人體易吸收的維生素、鈣、鐵等元素。葷素都是人體發(fā)展所需，葷多素少不僅會造成人體所需必要營養(yǎng)元素缺乏，還會導致脂肪堆積。很多孩子“由著性子、憑著偏好”的偏食、挑食不良飲食習慣是后天肥胖的一個主因，比如過多依賴快餐、零食往往會導致攝入過量的鹽、油。

第四，缺乏運動。運動是促進消化、消耗脂肪的有效方式，缺少運動會造成體內(nèi)的脂質(zhì)沉積。一些學校過度考慮安全，往往會導致學生的運動時空被大大壓縮；家長過度關注孩子的學習成績，也往往會導致學生久坐，沒有運動的時間。

合理科學的營養(yǎng)膳食是個體身心健康發(fā)育的保障，健康飲食習慣的養(yǎng)成是影響中小學生一生發(fā)展的基礎。

家庭是青少年兒童成長的第一場所。家長的健康觀念、飲食習慣是孩子飲食健康的首要影響因素。首先，家長要持有健康飲食觀念，正確認識肥胖與健康的關系，根據(jù)孩子的年齡、身體發(fā)展特點為孩子提供飲食，引導孩子形成健康飲食習慣。從幼兒開始培養(yǎng)清淡飲食習慣，少吃高鹽和油炸食品，從兒童少年時期控糖限酒。其次，合理搭配家庭膳食，堅持健康烹飪方法。堅持葷素搭配、粗細搭配、主副搭配。“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充”，五谷雜糧是中國人飯桌上最常見的主食，肉、菜、水果皆為補充。適量攝入魚、禽、蛋、瘦肉等高蛋白食品，保證膳食中所含營養(yǎng)素種類齊全、數(shù)量充足，保持營養(yǎng)素之間的數(shù)量平衡。在食物加工中，多蒸煮、少煎炸，蒸煮既能保留食物中最多的營養(yǎng)又避免了攝入油量過多。再其次，堅持運動、規(guī)律飲食?！吨袊用裆攀持改希?022）》明確提出了吃動平衡準則，其中提出：食不過量，保持能量平衡，保持健康體重；堅持日常身體活動，減少久坐時間，加強抗阻運動。一定強度的戶外運動不僅能讓青少年保持合理體重，而且可以保護視力緩解壓力。家庭中要堅持規(guī)律的飲食，一日三餐定時定量，減少零食飲料對孩子的飲食習慣的負面影響，尤其提防不規(guī)律生活方式，提防日常應酬、飯店就餐對孩子飲食習慣的沖擊。

學校是保證兒童少年健康飲食、健康鍛煉的重要場所。各級各類學校要堅持健康第一的教育理念，根據(jù)不同年齡學生特點，結合地域飲食文化，科學營養(yǎng)配餐，提高供餐質(zhì)量。首先要強化學生營養(yǎng)膳食管理，在明廚亮灶基礎上，提高學生營養(yǎng)配餐的科學性，合理分配飲食中蛋白質(zhì)、脂肪、糖分和微量營養(yǎng)素的比例，保證膳食營養(yǎng)平衡。堅持餐品中少油、少鹽、低糖的標準，多提供脂肪含量少營養(yǎng)價值高的肉類，減少高脂肪肉類的攝入。其次，加強對學生的健康飲食教育，開展形式多樣的課內(nèi)外營養(yǎng)膳食方面的健康教育活動，引導學生認識合理膳食對身心發(fā)展和未來生活的重要意義。同時，還要教給學生必要的食源性疾病常識，教會學生閱讀食品標簽。再其次，學校要合理安排體育課程和課外活動，規(guī)定好學生的運動時間與運動量，以適量適度的運動促進人體內(nèi)糖分和脂肪的代謝，將中小學生的BMI值控制在合理范圍內(nèi)，讓體質(zhì)健康成為每一名中小學生學業(yè)成長、人生幸福的基石。

（作者系北京師范大學教育學部副教授、中國教育政策研究院專職研究員）

作者：楊玉春

《中國教育報》2022年05月20日第2版 版名：中教評論·觀察